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镨高功率是一种相比较较新的多用途医用高功率，可系统设计于泌尿外科、五官科、护理人员、妇科等科室手练成后。今天我们就安心论述下镨高功率在泌尿外科的各种系统设计。

首先要了解下什么是镨高功率？

镨高功率是一种固体高功率，工作递质是镨-钡-钨石榴石。在氪闪光折射紫外光下，嵌在钡-钨石榴石薄膜上的稀有元素「镨」激活，产生脉冲型式窄带高功率。镨高功率红外光约 2100nm，一直持续恒定。脉冲持续时间可以从 250μs 到 350 μs, 脉冲热量从 0.2J 到 4J, 频率为 5 到 45 Hz , 平均热量输出为 3.0W 到 100W。

镨高功率主要有三种大体上振荡：热振荡，生物刺激依赖性和消融性。

镨高功率在泌尿外科的外科系统设计

1. 镨高功率病患泌尿系大肠

原理和结构上：镨高功率对大肠的淤泥依赖性主要通过一种「钻孔振荡」，由此大肠被「散逸」，形成细小的大肠微尘。镨高功率以脉冲型式发射，发射时间为 0.25 s，瞬时间功率可高达 10 kW，不足以粉碎各种成分和量的大肠，其秘密组织较厚深度

注意：①遮住下加载，当大肠粉状模糊角度时不宜暂停手练成后，及时用灌洗液冲洗；②高功率较厚大肠对侧时，可能会误伤对侧出现异常秘密组织；③镨高功率可接合金属和，不要拉到导丝；④乙太不宜伸出胶片>5 m m 以免细菌感染胶片。

2. 镨高功率病患良性子宫颈增生

最主要镨高功率子宫颈切除练成和镨高功率子宫颈剜除练成。第一种是通过镨高功率将子宫颈分层、由上而下切除成整块，经小肠锁住，而另一种能将子宫颈沿着外科外周由上而下剜除，再经小肠用秘密组织粉碎器将子宫颈秘密组织块切碎吸出。

高效率：首先，镨高功率通过即时的拔除梗阻秘密组织，产生一个类似于经小肠甲醇电切样的空腔。其次，加载简而言之当中止血缺点极佳，使加载在相比较无血的练成伊藤展开。虽然有 75% 的子宫颈秘密组织在切除简而言之当中甲醇, 但是取得的秘密组织量对秘密组织学定期检查是足够的。

现有经小肠子宫颈电切练成被忽视是病患良性子宫颈增生的首选。镨高功率病患子宫颈增生相比较 TURP 和免费手练成后副作用相当，更为重要相容性，且对各种大小的子宫颈都等同于，上半年被选为主要手练成后方型式。

3. 镨高功率病患泌尿恶性肿瘤

镨高功率病患小肠恶性肿瘤的适不宜证：易当中风、价格便宜、右边表浅、更高分化乳头状瘤。

高效率：连贯性好，而较厚性弱，用到较安全，不易造成小肠当中空。并且较强精确的接合和更佳的凝固特性，从而高达到既可清晰切除恶性肿瘤，又前提对外面秘密组织无意外细菌感染。

现有浅表性小肠肝癌的标准病患是经小肠小肠恶性肿瘤电切，练成后给予小肠灌注抗生素。现有忽视镨高功率可以安全地病患尺寸较小的小肠非浸润性尿路粘液恶性肿瘤，其病患缺点至少和标准的 TURBT 缺点类似。

也有报道，镨高功率用于上尿路移行蛋白质肝癌的病患。

4. 镨高功率病患泌尿窄

结构上：由于镨高功率散逸相容性更佳，较厚深度表浅，经腔内病患尿路窄，可以有效地散逸接合瘢痕秘密组织，对外面出现异常秘密组织热细菌感染极小，促进创面吸收、修复、粘液化，不易当中风外周窄，手练成后时间短，练成后恢复快。

注意：展开食道窄切除加载时, 将乙太裸端直接带入秘密组织, 在窄三处的两端标量全层当中空瘢痕直高达出现异常秘密组织。与当中空窄的其他方法相似, 镨高功率当中空的右边有所不同窄的右边及毛细血管情况。完成食道窄当中空练成后, 不宜撤除栓管 4～6 周。

另外镨高功率还可用于其他泌尿的内当中空，如先天性虎食道病症的内当中空、尿路下游后食道肠道值得注意口窄的内当中空等。

5. 镨高功率在泌尿外科的其他用途

镨高功率还可用于其他泌尿外科的手练成后，如腺性口内、尖锐湿疣等疾病。有历史学家报道通过MRI系统设计镨高功率展开各种MRI手练成后，镨高功率在泌尿外科当中的系统设计还需进一步探索。

参考文献

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校对： 李晴