脊柱畸形改建手术后再改建率较高

随着贫困人口的来临，因颈椎病变所致的呼吸困难而求诊的病人越发多。与中学生颈椎病变的分析相较，颈椎病变诊断治疗的相关分析还在核心内容。颈椎病变的移植手术治疗并不需要厚实的相结合，多为从锁骨到腰骶椎的长节段相结合。

颈椎病变矫形术后肾衰竭远多于中学生，包括；也关节过渡到、以定端结合部后凸成角和矫往过正。因此，颈椎病变初次相结合移植手术的改建亲率较低，据典籍报道为9%至45%之间。分析发掘出，初次改建移植手术后病人的有益相关生活质量量表（Health-related quality of life,HRQL）满分增加并不明显，且术后肾衰竭较少，改建精准度较差，因此常并不需要二次改建。

现阶段，颈椎侧凸病人改建移植手术后的二次改建亲率仍不清楚。为此，美国研究者Kelly等顺利进不依了一项回顾性病亦然系列分析，以确切颈椎病变改建移植手术的二次改建亲率并分析二次改建移植手术后病人HRQL满分的增加素质。该分析结果已在近期的Spine杂志上公开发表。

该分析对美国华盛顿大学医学院一骨科中心在1995年至2008年此后连续开展的455亦然颈椎病变改建移植手术的相关资料顺利进不依回顾性分析，以确切颈椎病变二次改建移植手术的主因与时间。并分析了病人术前与术后随访的颈椎侧凸分析学会22项问卷表(SRS-22)与24项问卷表(SRS-24)的满分结果。

该分析结果显示，455亦然病人；还有94亦然接受了二次改建移植手术，病人的二次改建移植手术比亲率为21%，94亦然中又有25亦然（27%）病人接受了二次以上的改建移植手术。94亦然不依二次改建移植手术病人的随访时间为2.4至12.6年，超过为6年，其；还有74亦然（78%）病人的随访时间降至2年以上。

74亦然病人中女性病人61亦然，男性病人13亦然；年龄为21岁至78岁，超过为53岁；BMI指数为13.0至49.1kg/m2，超过为28.2 kg/m2。在74亦然颈椎病变病人中，32亦然（43%）为特发性颈椎侧凸病人、24亦然（24%）为移植手术导致的医源性颈椎病变病人、9亦然（12%）为ACS腰部侧凸病人、7亦然（9%）为后凸病变病人、4亦然（5%）为胫骨滑脱病人、3亦然（4%）为神经脊柱HG颈椎侧凸病人、1亦然（1%）为伴有综合症的颈椎侧凸病人。

二次改建最常见的几种主因都为；也关节过渡到（23亦然，九成31%）、内置器皿突起/眼部（15亦然，九成20%）、位处节段疾病（14亦然，九成19%）、受到感染（10亦然，九成14%）。在74亦然随访2年以上的病人中，有50亦然病人在术后随访的第4.9年（超过值，时间为术后2至11.4年）时顺利进不依了SRS满分。SRS赞誉指标增加素质的超过值都为：眼部0.74，自我形象0.8，功能活动0.5，总体1.2，精神有益0.3。

左图1.改建移植手术的主因

左图2.改建移植手术的时间与主因

左图3.病人术前术后的SRS满分

左图4.并不相同时间段的改建移植手术比亲率

该分析结果表明，颈椎病变改建移植手术的再进一步改建亲率较低，最常见的主因主要为；也关节过渡到、内置器皿突起/眼部、位处节段疾病、受到感染等。但另一方面，直到并不需要再进一步次不依改建移植手术时，病人的SRS满分的增加素质仍极其总体。

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撰稿人： 庞